+7 (499) 110-86-37Москва и область +7 (812) 426-14-07 Доб. 366Санкт-Петербург и область

Как проверить по страховому медицинскому полису деньги

Если вы заболели, у вас есть право лечиться бесплатно — для этого нужен полис обязательного медицинского страхования ОМС. Где его взять и что нужно знать о нем? Полис ОМС — это документ, который подтверждает, что вы застрахованы и имеете право получать бесплатную медицинскую помощь. Но не во всех медицинских организациях, а только в тех, которые работают в системе ОМС.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Содержание:
ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Была страховка? Получите компенсацию!

Вопрос в страховую компанию: можно ли вернуть деньги, потраченные на лечение?

Если вы заболели, у вас есть право лечиться бесплатно — для этого нужен полис обязательного медицинского страхования ОМС. Где его взять и что нужно знать о нем? Полис ОМС — это документ, который подтверждает, что вы застрахованы и имеете право получать бесплатную медицинскую помощь. Но не во всех медицинских организациях, а только в тех, которые работают в системе ОМС.

Полис нового образца выглядит как синяя бумажка. В некоторых регионах страховые компании выдают не бумажку, а пластиковую карту. Для медицинских учреждений разницы между пластиковым и бумажным полисом нет — вас обслужат по любому из них. У каждого полиса есть уникальный номер, срок действия и данные о владельце: фамилия, имя, отчество, дата рождения, пол.

Полис выдают всем гражданам Российской Федерации кроме военнослужащих — у них своя медицина, которая оплачивается из бюджета, а не по ОМС , иностранным гражданам, которые постоянно проживают в РФ, и даже людям без гражданства. Иностранные граждане и те, у кого нет гражданства, получают полис на определенный срок — пока действует их разрешение на временное проживание. Если у вас есть полис ОМС — значит, у вас есть право бесплатно лечиться на всей территории России.

Минимальный объем медицинской помощи можно найти в базовой программе обязательного медицинского страхования. Если сомневаетесь, подпадает ли ваш случай под ОМС, — позвоните в вашу страховую компанию и уточните.

Если вам нужна неотложная помощь или экстренная госпитализация вы сломали ногу, отравились, у вас острый приступ , вам обязаны оказать помощь бесплатно даже без полиса. Недавно в базовую программу ОМС включили высокотехнологичную медицинскую помощь — например, аудиологический скрининг и применение вспомогательных репродуктивных технологий экстракорпорального оплодотворения — ЭКО. Кроме общероссийской базовой программы в каждом регионе есть своя программа. В нее входят дополнительные услуги, которые не прописаны в базовом перечне.

Узнать, что входит в территориальную программу вашего региона, можно на сайте вашего территориального фонда.

Да, с полисом ОМС вы имеете право пройти бесплатную диспансеризацию и выяснить, все ли с вами в порядке. Диспансеризация — это обследование, которое помогает выявить риски развития различных заболеваний онкологических, сердечно-сосудистых, сахарного диабета и других. С 18 до 39 лет диспансеризацию можно проходить каждые три года, а с 40 лет — каждый год. Кроме диспансеризации, существует и бесплатный профилактический осмотр — это сокращенный вариант диспансеризации.

Его можно проходить раз в год людям даже моложе 40 лет. Одна из главных целей диспансеризации — раннее выявление онкологических заболеваний. Для этого в программу диагностики недавно включили скрининги, а терапевт при осмотре теперь обязан проверять состояние лимфоузлов и щитовидной железы.

В — годах поликлиники планируют провести диспансеризацию и профилактический осмотр всех прикрепленных к ним пациентов. Если по итогам этой первичной диспансеризации у человека найдут хроническое заболевание, которое требует постоянного контроля врача, пациенту предложат проходить медобследование несколько раз в год.

Причем даже если человек забудет об очередном обследовании, ему должны позвонить и напомнить об этом сотрудники поликлиники, а также представители его страховой компании по ОМС. Но не все, а только те, которые внесены в перечень жизненно необходимых лекарственных препаратов , который каждый год утверждает Правительство РФ. Если полис ОМС потерялся или пришел в негодность намок, обгорел, пожеван собакой , его можно восстановить. Сделать это просто. Обратитесь в ту же страховую компанию, где вы получали полис, предоставьте документы те же, что и при получении полиса, — паспорт и СНИЛС и напишите заявление о восстановлении.

Но если вы сменили место жительства, нужно обязательно в течение месяца прийти в местный филиал вашей страховой компании и сообщить о переезде. Прописки или регистрации с вас не потребуют. Если у компании, которая выдавала вам полис, нет филиалов в городе, куда вы переехали, нужно обратиться в любую другую компанию, которая страхует граждан по ОМС.

Перечень этих компаний можно найти на сайте территориального фонда ОМС по новому месту жительства. Чтобы получить новый полис ОМС, обратитесь в ту же страховую компанию, где получали первый полис, и напишите заявление. Для замены понадобится:. Бланк для заявления вам выдаст сотрудник страховой компании, но можно подготовиться заранее — скачать образец бланка с сайта ФОМС и заполнить его. Есть и другие случаи , когда полис нужно переоформлять.

Например, если вы решили поменять имя или обнаружили ошибку в уже выданном полисе. Хотя вы и не платите за лечение, медицинскому учреждению платит страховая компания, которая выдала вам полис. Поэтому она — ваш главный помощник и защитник ваших прав. Страховая компания не только оплатит медицинскую помощь, которую вам оказали, но и поможет разрешить любые конфликты и недопонимания с медицинским учреждением.

Не стесняйтесь звонить в страховую — она обязана контролировать качество услуг, которые вы получаете, и консультировать вас по любым вопросам о программе ОМС. Если врач предлагает платные услуги, а вы считаете, что они входят в перечень бесплатных, — это повод позвонить в страховую и уточнить.

Скорая отказывается ехать на вызов, когда вам нужна неотложная помощь — повод пожаловаться в страховую. Стоимость полиса зависит от того, какие услуги в него входят: чем шире спектр — тем дороже. ДМС обычно гарантирует все те же услуги, что и ОМС, но на более комфортных условиях, без очередей, с высоким уровнем сервиса. Также в ДМС могут входить дополнительные услуги они зависят от условий договора : вызов врача на дом, прием узких специалистов, госпитализация и даже международная медицинская помощь.

ДМС бывает индивидуальным, в этом случае человек сам страхует свое здоровье или здоровье близких, и коллективным — работодатель страхует здоровье своих сотрудников. Стоит ли покупать полис ДМС самостоятельно, если работодатель его не предоставляет? Это вопрос комфорта и экономии времени. Например, если вы принципиально не хотите обслуживаться в муниципальных клиниках. Или вы регулярно тратите на платные медицинские услуги сумму, сопоставимую с ценой полиса ДМС.

В подобных случаях, возможно, резонно застраховаться. Прикинуть стоимость полиса можно онлайн на сайтах страховых компаний. Она будет зависеть не только от набора услуг, но и от пола, возраста, состояния здоровья, сферы профессиональной деятельности покупателя. Помните, что нужно тщательно выбирать страховую компанию и столь же тщательно изучать договор при его заключении.

Если вы решили оформить ДМС, не забудьте оформить налоговый вычет. О том, как это сделать, читайте в нашей статье. Если вы забыли пароль, введите вашу электронную почту, на нее будут высланы контрольная строка для смены пароля, а также ваши регистрационные данные. Преимущества регистрации. После проверки предоставленной информации вы получите доступ обсуждениям и возможность без ограничений общаться с коллегами. Мы рекомендуем зарегистрироваться вам на сайте Fincult.

Этот материал был вам полезен? Ваш голос учтён. Какой информации вам не хватило? Как отказаться от ненужной страховки. Страхование жизни: зачем нужно и как выбрать. Страхование ответственности: что это такое и как это работает. У меня уже есть аккаунт. Войти через. Вход на сайт. Запомнить меня. Забыли свой пароль? Войти как пользователь:. Запрос пароля Если вы забыли пароль, введите вашу электронную почту, на нее будут высланы контрольная строка для смены пароля, а также ваши регистрационные данные.

Выслать контрольную строку. Преимущества регистрации Мы рекомендуем зарегистрироваться вам на сайте Fincult.

Частозадаваемые вопросы

Серия и номер документа, удостоверяющего личность, должны удовлетворять требованиям соответствующих шаблонов, зависящих от типа документа. Если в серии встречаются буквы, то все они должны быть из одного алфавита: русского либо латинского. Телефон горячей линии Сервисы Проверка полиса ОМС 1. Проверка действительности полиса ОМС и проверка готовности полиса ОМС единого образца по документу, удостоверяющему личность по состоянию на

Проверка действительности полиса ОМС и проверка готовности полиса ОМС единого образца по документу, удостоверяющему личность (по.

Как лечиться по полису ОМС бесплатно

Ни для кого не секрет, что в России действует система бесплатного оказания медицинской помощи для граждан страны. Для получения медицинских услуг безвозмездно каждый из нас должен иметь полис обязательного медицинского страхования ОМС. Выдается он бесплатно и его предъявление является обязательным в случае обращения к врачу. Порядок получения медицинской помощи регулируется российским законодательством. Порой пациенты сталкиваются с тем, что при получении медпомощи им предлагают оплатить услуги. Стоит ли в таких случаях платить, предусмотрена ли законодательством возможность граждан вернуть денежные средства за лечение, если они имеют полис ОМС? Есть ли при этом какие-либо ограничения?

Проверка полиса ОМС

В ходе прошедшего в г. Ессентуки заседания Совета директоров территориальных фондов обязательного медицинского страхования СКФО были рассмотрены актуальные вопросы, связанные с деятельностью системы обязательного медицинского страхования на Северном Кавказе и в целом с развитием здравоохранения региона. В опросе, проведенном по инициативе Федерального фонда обязательного медицинского страхования и Всероссийского союза страховщиков, приняли участие более человек в возрасте от 18 до 65 лет из 8 федеральных округов России. Во всех субьектах Российской Федерации действуют горячие линии территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

Система обязательного медицинского страхования совершенствуется с каждым годом.

Полис ОМС: зачем он нужен и как его получить

Согласно статье 22 Федерального закона от Главным администратором доходов бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования от уплаты страховых взносов на обязательное медицинское страхование с 1 января года является Федеральная налоговая служба, до 1 января года — Пенсионный фонд Российской Федерации. Плательщики страховых взносов, не производящие выплаты в иные вознаграждения физическим лицам, уплачивает страховые взносы на обязательное медицинское страхование в фиксированном размере. Порядок их исчисления и уплаты установлен статьями и Налогового кодекса Российской Федерации. По вопросам уплаты страховых взносов на обязательное медицинское страхование работающего населения за отчетные расчетные периоды истекшие до 1 января года следует обращаться в отделения Пенсионного фонда Российской Федерации по месту постановки на учет, после 1 января года — в налоговые органы по месту постановки на учет. Численность неработающих застрахованных лиц определяется на основе данных персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования.

Проверка полиса

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Башкортостан. Клиника института мозга свердловской области работает в системе обязательного медицинского страхования. Оказание медицинской помощи проводится за счет средств ОМС. Приобретение лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, включая шприцы, осуществляется за счет средств ОМС для оказания неотложной медицинской помощи, забора крови на анализы или для лечения в условиях дневного стационара. Приобретение лекарственные препаратов и изделий медицинского назначения за счет средств ОМС при проведении планового амбулаторного лечения не предусмотрено Программой государственных гарантий. Выбор медицинской организации для проведения плановой медицинской помощи осуществляется с учетом клинической целесообразности, участково-территориального закрепления и согласия пациента. Вопросы организации медицинской помощи отнесены к ведению Министерства здравоохранения РБ. Вопросы организации медицинской помощи, включая высокотехнологичную медицинскую помощь, отнесены к ведению органов управления здравоохранения.

Что такое ОМС, какие страховые компании выдают полисы, где можно лечиться с полисом обязательного медицинского страхования и какие Деньги на ваше лечение выдаются только тому учреждению, за.

Страховые взносы на ОМС

Скорая приехала. Помогало каждый раз. Его вам сделали родители сразу после рождения. Гражданам Российской Федерации полис выдается без ограничения срока действия.

.

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Права пациентов: бесплатные услуги по полису ОМС
Комментарии 2
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. Милана

    Благодарю Вас за ваш канал! Отличная работа!

  2. Куприян

    У этого блоггера задача записать как можно больше видео на разные тематики. А то что вводит людей в заблуждение своим незнанием все равно! Главное просмотры! Не слушайте этого оленя читайте закон самостоятельно! И не садитесь за руль пьяными!